髌骨脱位一般如何治

髌骨脱位的治疗方式需根据具体情况而定,一般急性发作时可先通过保守治疗缓解,若频繁脱位则可能需要手术干预。急性发作期,通常会先采用保守治疗,比如让患者休息、冰敷,一般冰敷每次15~20分钟,每天可多次冰敷,同时使用支具固定膝关节,限制其活动,帮助恢复。

保守治疗方法

休息与冰敷: 急性髌骨脱位发生后,首先要让患者停止活动,休息是很重要的。同时进行冰敷,一般每次冰敷15 - 20分钟,每隔1 - 2小时可以冰敷一次,这样能减轻肿胀和疼痛。支具固定: 使用膝关节支具固定膝关节,将膝关节固定在适当的位置,限制膝关节的过度活动,一般需要固定3 - 6周左右,让受损的组织有时间修复。

康复训练

肌肉力量训练: 在医生的指导下进行股四头肌等肌肉的力量训练。比如可以进行直腿抬高训练,患者平躺,伸直腿,将腿抬起离床面约15 - 20厘米,保持几秒钟后放下,每次做15 - 20次,每天做3 - 4组。还可以进行靠墙静蹲训练,患者背靠墙,膝盖弯曲,像蹲墙根一样,保持膝关节角度在30 - 60度之间,每次保持1 - 2分钟,每天做3 - 4次。关节活动度训练: 进行膝关节的屈伸等关节活动度训练,逐渐增加膝关节的活动范围,但要注意避免过度活动加重损伤。可以在无痛范围内缓慢屈伸膝关节,每天进行多次,逐步增加活动幅度。

手术治疗情况

频繁脱位者: 如果髌骨脱位频繁发生,比如一年发生多次,经过保守治疗效果不佳,就可能需要考虑手术治疗。手术方式有多种,比如外侧支持带松解术,通过松解膝关节外侧过紧的支持带,来减少髌骨向外脱位的力量;还有胫骨结节移位术,通过改变胫骨结节的位置,来调整髌骨的受力,从而减少脱位的发生。一般手术费用因地区、医院等因素有所不同,大概在1 - 3万元左右,但具体费用会有差异。