来月经想大便主要是因为月经期间体内激素变化，前列腺素分泌增加，前列腺素会作用于肠道，导致肠道平滑肌收缩，从而出现想大便的感觉。一般来说，这种情况在月经来潮的前1-2天可能会比较明显。
生理原因分析
子宫与肠道位置邻近： 女性的子宫和直肠位置比较接近，当月经期间子宫收缩时，会对直肠产生一定的刺激，进而引发便意。例如，在月经来潮时，子宫平滑肌收缩排出经血，这种收缩可能会波及周围的直肠组织，让女性产生想要排便的感觉。前列腺素的作用： 月经期间，子宫内膜会分泌较多的前列腺素。前列腺素除了能引起子宫收缩外，还会对肠道平滑肌产生影响，促使肠道蠕动加快，所以就容易出现想大便的情况。一般前列腺素分泌增多在月经开始后的1 - 2天较为显著，这时候想大便的感觉可能会更明显。
个体差异情况
敏感体质人群： 有些女性属于敏感体质，对体内激素和前列腺素的变化更为敏感，那么在月经期间就更容易出现想大便的情况。比如，这类女性可能平时肠道功能相对脆弱，月经带来的激素变化就会比较明显地影响到肠道，导致频繁产生便意。既往肠道问题影响： 如果女性本身就有肠道方面的基础问题，像肠易激综合征等，那么在月经期间，由于激素等因素的影响，就会加重肠道的不适，从而使想大便的感觉更加突出。例如，本身有肠易激综合征的女性，在月经期间肠道的敏感性会进一步升高，想大便的情况可能比没有肠道基础问题的女性更严重。
缓解方法建议
腹部保暖： 可以通过使用热水袋热敷腹部来缓解。一般每次热敷15 - 20分钟，水温不宜过高，保持在40 - 50摄氏度左右，这样能在一定程度上减轻子宫收缩对肠道的刺激，缓解想大便的感觉。调整饮食： 月经期间要注意饮食清淡，避免吃辛辣、油腻、刺激性强的食物。可以多吃一些容易消化的食物，如小米粥、软面条等。同时，要适量摄入一些富含膳食纤维的食物，如新鲜的蔬菜，但不要在月经期间大量食用容易引起腹泻的高纤维食物，以免加重想大便的情况。