来月经时老是想大便，可能与月经期间盆腔充血刺激直肠有关，也可能是其他原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.经期盆腔充血：月经期间，女性体内的激素水平会发生变化，同时盆腔会充血，这可能会压迫直肠，刺激肠道蠕动，导致总想大便的感觉。
2.前列腺素作用：前列腺素不仅存在于男性前列腺中，也存在于女性的子宫内膜和月经血液中。月经时，子宫内膜前列腺素含量升高，可能导致子宫平滑肌收缩、血管挛缩，引起痛经，也可能刺激胃肠道，导致恶心、呕吐、腹泻等症状。
3.心理因素：来月经时，女性可能会因为身体不适、情绪紧张等因素，出现便意频繁的感觉。
如果来月经时老是想大便的症状不严重，一般不需要特殊治疗。可以通过以下方法缓解：
1.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。
2.注意保暖：经期要注意腹部保暖，避免着凉。
3.适量运动：适量的运动可以促进血液循环，缓解经期不适，但应避免剧烈运动。
4.心理调节：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
5.药物治疗：如果症状严重，可以在医生的指导下使用药物治疗，如前列腺素抑制剂、解痉药等。
如果除了总想大便外，还伴有其他症状，如腹痛、腹泻、便秘等，或者症状持续不缓解，建议及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。