肩胛骨内侧疼的治疗需根据不同病因来选择合适方式。一般来说，针对不同情况有不同的处理办法。
物理治疗缓解
热敷： 可以用热水袋或热毛巾进行局部热敷，每次热敷15~20分钟，每天可进行3~4次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。按摩： 找专业的按摩师进行肩胛骨内侧区域的按摩，按摩时要注意力度适中。按摩可以放松肌肉，改善肌肉的痉挛状态，从而缓解疼痛。但如果疼痛是由于骨折等较严重情况引起，就不适合按摩。
运动康复改善
拉伸运动： 进行肩部的拉伸运动，比如站立位，一只手握住对侧手臂肘部，缓慢向身体方向牵拉，保持15~30秒，然后换另一侧。通过拉伸可以增加肩部肌肉的柔韧性，减少肌肉紧张导致的疼痛。康复锻炼： 进行一些简单的肩部康复锻炼，像画圈运动，前后左右缓慢画圈，每个方向做10~15次。适当的运动锻炼有助于增强肩部肌肉力量，维持肩部的稳定性，减轻肩胛骨内侧的疼痛。但运动时要循序渐进，避免过度运动加重疼痛。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药： 可以使用像布洛芬等非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。这类药物通过抑制体内炎症介质的合成来发挥作用。不过，孕妇、有严重胃肠道疾病的人要慎用。外用药物： 还可以使用一些外用的止痛膏，如云南白药膏等，贴在肩胛骨内侧疼痛部位。外用药物可以直接作用于疼痛部位，减轻疼痛症状，但对皮肤过敏者要避免使用。
就医检查与治疗
就医诊断： 如果肩胛骨内侧疼持续超过2周没有缓解，或者伴有上肢麻木、无力、肩部活动明显受限等情况，就需要及时就医。医生会通过问诊、体格检查以及可能的影像学检查，如X线、磁共振成像（MRI）等，来明确疼痛的原因。比如通过X线可以查看骨骼是否有骨折、增生等情况，MRI能更清晰地看到软组织如肌肉、韧带等的情况。针对性治疗： 如果是由于颈椎病引起的肩胛骨内侧疼，可能需要进行牵引、理疗等治疗；如果是由于肩部肌肉劳损导致，可能需要结合康复治疗等综合措施。医生会根据具体的病因制定个性化的治疗方案。