被害妄想症是一种常见的精神障碍，患者会毫无根据地坚信自己受到迫害、欺骗、跟踪等。其表现主要有以下几方面：
思维方面的表现
无端猜疑： 患者会毫无缘由地怀疑周围人在算计他、陷害他，比如觉得同事在背后说他坏话、给领导打小报告来排挤他，这种猜疑没有任何事实依据，但患者却坚信不疑。坚信被监视： 患者会觉得自己处于被监控的状态，比如认为家里被安装了摄像头、电话被监听等，总觉得有人在暗中观察他的一举一动，然后谋划对他不利的事情。
情绪方面的表现
持续焦虑不安： 因为总是担心自己被伤害、被迫害，患者会长期处于焦虑的状态中，整天提心吊胆，情绪难以平静。比如走路时会时刻留意周围动静，生怕突然遭遇危险。恐惧情绪明显： 患者会对可能到来的“迫害”充满恐惧，看到陌生人或者处于陌生环境时，恐惧情绪会加剧，觉得这些人或者环境都可能对他实施不良行为。
行为方面的表现
过度防备行为： 为了防止自己受到迫害，患者会采取过度的防备措施。比如出门时会反复检查门窗是否锁好，即使已经确认锁好还是不放心；和人交往时会时刻保持距离，对别人的接近充满警惕。攻击倾向： 部分严重的被害妄想症患者可能会因为觉得自己正在被迫害而产生攻击行为，比如觉得有人要袭击他，就会先下手为强，主动去攻击对方，但这种情况相对比较少见。
认知方面的表现
固执坚持错误观念： 不管周围人怎么解释、提供多少相反的证据，患者都不会改变自己被迫害的这种错误认知。比如明明没有证据表明有人要偷他的东西，他却坚定地认为有人在策划偷他东西的行动，并且很难被说服。对相关信息过度敏感： 患者会对与迫害相关的信息特别敏感，比如听到别人小声说话就怀疑是在议论他要遭受迫害的事情，看到一些社会新闻里有关于诈骗、迫害的内容，就会和自己联系起来，加深自己被迫害的信念。