夜间咳嗽加重，多与上呼吸道感染相关，可能是支气管炎症，也不能排除吸入异物的情况。上呼吸道受到细菌病毒侵袭后，会促使巨噬细胞、炎症细胞分泌，腺体分泌也会增多，进而表现出痰鸣音。而机体为了清除分泌物并防止其在支气管聚集，就会出现咳嗽。到了夜间，迷走神经兴奋，会导致咳嗽加重。如果夜间咳嗽加重且伴有或不伴有痰鸣声与喘息，在排除吸入异物导致的呛咳后，大多可考虑是由上呼吸道感染引起，怀疑有支气管炎症。此时可以采取以下措施：
一、可以进行痰培养，然后选择敏感抗生素，如青霉素、阿奇霉素等（需皮试安全后才可使用）；
1.青霉素：是一种常用的抗生素，具有广谱抗菌作用。
2.阿奇霉素：对多种病原体有较好的抗菌效果。
二、若喘息和痰鸣音过重，可以使用祛止咳化痰的药物，如氨茶碱、鲜竹沥口服液等；
1.氨茶碱：能松弛支气管平滑肌，缓解喘息症状。
2.鲜竹沥口服液：有清热化痰的功效。
三、咳嗽频繁的话可以采用雾化吸入治疗。
当咳嗽持续加重时，如果不及时治疗，很容易继发为肺部感染。这时患者应尽快送医，以免严重时发生窒息。而治疗肺部炎症还需要采用标准药物方案，一定不能延误就诊时机。
总结概况提示：夜间咳嗽加重的原因多样，要根据具体情况判断并采取相应治疗措施，尤其是咳嗽持续加重可能引发肺部感染，需及时就医治疗。