胃肠息肉是否需要手术取决于息肉的大小、形态、数量、位置以及患者的症状等因素。以下是一些需要考虑的情况：
1.息肉大小和形态：一般来说，直径大于2厘米、基底部宽大、形态不规则的息肉恶变的风险较高，需要手术切除。较小的息肉可以通过内镜下切除或其他微创方法治疗。
2.息肉数量：多个息肉尤其是息肉数量较多时，恶变的风险也会增加。
3.位置：某些部位的息肉，如结肠直肠的近段，手术切除可能更为彻底。
4.患者症状：如果息肉引起明显的症状，如腹痛、腹泻、便血等，或者息肉可能导致肠梗阻等并发症，手术可能是更好的选择。
5.病理类型：息肉的病理类型也会影响治疗决策。一些类型的息肉，如腺瘤性息肉，恶变的风险较高，需要积极治疗。
在决定是否进行手术之前，医生通常会进行详细的内镜检查和评估，包括息肉的大小、形态、数量、位置等，并结合患者的年龄、健康状况、家族病史等因素综合考虑。对于一些难以判断的情况，可能还需要进行病理活检或其他进一步的检查。
除了手术治疗外，对于较小的或无明显症状的息肉，也可以选择定期复查内镜，观察息肉的变化情况。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，对于预防胃肠息肉的发生和发展也非常重要。
需要注意的是，具体的治疗方案应根据个体情况制定，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险、益处和替代治疗方案，并根据医生的建议做出决策。如果对胃肠息肉的治疗有任何疑问，建议咨询专业的消化内科医生或胃肠外科医生。