不稳定性心绞痛相对较为严重，若不及时治疗，可能会进展为急性心肌梗死，甚至危及生命。
不稳定性心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发劳力性心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其特点为：心绞痛症状逐渐增强，较易引发急性心肌梗死。
其主要原因是冠状动脉内不稳定的粥样斑块继发病理改变，使局部心肌血流量明显下降，如斑块内出血、斑块纤维帽出现裂隙、表面血小板聚集等，导致血小板激活，血栓形成，引起冠脉不完全或完全性阻塞。
对于不稳定性心绞痛患者，应立即就医，采取积极的治疗措施，包括药物治疗、介入治疗或搭桥手术等，以稳定病情，预防心肌梗死的发生。同时，患者也需要改变生活方式，如戒烟、控制体重、适量运动、控制血压和血脂等，以减少心绞痛的发作风险。
此外，年龄较大、有心血管疾病家族史、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等人群，发生不稳定性心绞痛的风险较高，应更加重视心血管健康，定期进行体检，及时发现和治疗潜在的心血管疾病。如果出现胸痛等不适症状，应立即就医，以便早期诊断和治疗。