一到晚上皮肤痒起包，可能是荨麻疹、疥疮、皮肤瘙痒症等疾病的表现，以下是一些建议：
1.及时就医：由于引起皮肤瘙痒起包的原因较多，且可能会对生活质量产生较大影响，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
2.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，还可能会使瘙痒症状加重。
3.注意皮肤护理：保持皮肤清洁，避免过度烫洗、摩擦等刺激。选择宽松、舒适的衣物，避免穿着化纤衣物。
4.调整饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，以及海鲜等易过敏的食物。
5.注意休息：保持充足的睡眠，避免过度劳累。
6.避免诱发因素：尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。保持室内空气流通，定期清洁床上用品。
7.遵医嘱治疗：根据医生的建议使用药物，如抗组胺药、糖皮质激素等。如果是疥疮，还需要使用硫磺软膏等药物治疗。
8.定期复诊：按照医生的要求定期复诊，以便及时调整治疗方案。
需要注意的是，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，在治疗时需要更加谨慎，遵循医生的建议进行治疗。同时，如果皮肤瘙痒起包的症状持续不缓解或加重，应及时就医。