手打肿了应先冷敷，24小时后再热敷。
手打肿了是一种常见的外伤，通常是由于外力作用导致手部组织受损引起的。冷敷和热敷是两种常见的处理方法，它们的作用机制不同，适用于不同的阶段。
冷敷的主要作用是收缩血管，减少出血和肿胀。冷敷可以使局部血管收缩，降低组织代谢率，减少炎症反应和疼痛。一般在受伤后的24小时内使用，每次15-20分钟，每天3-4次。
热敷的主要作用是扩张血管，促进血液循环，加速消肿和恢复。热敷可以使局部血管扩张，增加血液供应，促进炎症吸收和组织修复。一般在受伤后的24小时后使用，每次15-20分钟，每天3-4次。
需要注意的是，冷敷和热敷只是辅助治疗方法，如果肿胀严重、疼痛剧烈或伴有其他症状，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。此外，在受伤后的恢复期间，应注意休息，避免过度活动，保持手部抬高，有助于减轻肿胀和疼痛。