膝盖上楼梯时疼痛，走路不疼，可能是髌骨软化症、半月板损伤、髌股关节炎等疾病引起的。以下是一些可能的原因和建议：
一、髌骨软化症
1.病因：髌骨软化症是髌骨软骨面的退行性改变，与年龄、运动、创伤等因素有关。
2.病因导致症状的原理：髌骨软化症会导致髌骨软骨的磨损和变薄，从而使软骨下骨暴露。当膝盖上楼梯时，髌骨与股骨滑车之间的压力增加，软骨下骨受到刺激，引起疼痛。
3.治疗方法：
休息：减少膝盖的活动，避免长时间站立和上下楼梯。
物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、电疗等，可以缓解疼痛和炎症。
药物治疗：口服非甾体抗炎药（如布洛芬）可以减轻疼痛和炎症。
注射治疗：在严重的情况下，可以注射玻璃酸钠等药物，增加关节滑液的润滑作用。
手术治疗：如果保守治疗无效，可能需要手术治疗，如髌骨软骨修整术或髌骨置换术。
二、半月板损伤
1.病因：半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。
2.病因导致症状的原理：半月板损伤后，会出现疼痛、肿胀、膝关节活动受限等症状。上楼梯时，半月板承受的压力增加，会导致疼痛加重。
3.治疗方法：
休息：休息是半月板损伤的重要治疗方法，避免过度使用膝盖。
物理治疗：如冷敷、热敷、按摩等，可以缓解疼痛和肿胀。
药物治疗：口服非甾体抗炎药、活血化瘀的中药等，可以缓解疼痛和促进恢复。
手术治疗：如果半月板损伤严重，影响膝关节的稳定性，可能需要手术治疗，如半月板修复或切除术。
三、髌股关节炎
1.病因：髌股关节炎是一种由于髌股关节面的退行性改变引起的疾病，与年龄、肥胖、创伤等因素有关。
2.病因导致症状的原理：髌股关节炎会导致髌股关节面的磨损和破坏，从而引起疼痛和炎症。上楼梯时，髌股关节面的压力增加，会导致疼痛加重。
3.治疗方法：
休息：减少膝盖的活动，避免长时间站立和上下楼梯。
物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、电疗等，可以缓解疼痛和炎症。
药物治疗：口服非甾体抗炎药（如布洛芬）可以减轻疼痛和炎症。
手术治疗：在严重的情况下，可能需要手术治疗，如髌股关节置换术。
总之，膝盖上楼梯时疼痛，走路不疼，可能是多种疾病引起的。建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。同时，注意休息，避免过度使用膝盖，保持适当的体重，也有助于缓解症状。