乳腺双侧小叶增生严不严重需要根据具体情况来判断，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果乳腺双侧小叶增生引起了明显的乳房疼痛、肿块、乳头溢液等症状，可能会对生活质量产生较大影响。严重的疼痛可能会影响工作和日常活动，而乳头溢液可能需要进一步检查以排除其他潜在问题。
2.增生的程度：医生会通过触诊、超声或其他影像学检查来评估乳腺增生的程度。轻度的增生可能只涉及少量腺体组织的增生，而严重的增生可能会导致乳房明显增大和增厚。
3.伴随疾病：某些情况下，乳腺双侧小叶增生可能与其他乳腺疾病同时存在，如乳腺囊肿、乳腺炎或乳腺纤维腺瘤等。这些伴随疾病可能会增加病情的复杂性和严重性。
4.个人风险因素：一些个人风险因素也会影响对乳腺双侧小叶增生的评估，如年龄、家族病史、激素水平、生活方式等。例如，年轻女性、有乳腺癌家族史或长期接受激素替代治疗的女性可能需要更密切的监测。
5.治疗反应：治疗方法的选择和治疗效果也是判断严重程度的重要因素。对于轻度的增生，通常可以通过调整生活方式、服用药物等方法进行治疗。如果增生症状持续不缓解或加重，可能需要进一步的治疗或检查。
需要注意的是，乳腺双侧小叶增生在育龄期女性中较为常见，大多数情况下是良性的，但仍有少数情况下可能会发展为乳腺癌。因此，即使增生症状不严重，也应该定期进行乳腺检查，包括自我检查、医生检查和影像学检查，以便及时发现任何异常变化。
对于乳腺双侧小叶增生的具体处理方式，医生会根据患者的具体情况进行个体化的评估和建议。以下是一些常见的处理方法：
1.生活方式调整：保持健康的生活方式对于缓解乳腺增生症状非常重要。这包括均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、避免过度饮酒和吸烟等。
2.药物治疗：医生可能会开具一些药物来缓解疼痛、减轻增生症状或调节激素水平。这些药物包括非甾体抗炎药、抗雌激素药物等。
3.定期随访：定期进行乳腺检查是非常重要的。医生会根据增生的严重程度和治疗反应来确定随访的频率。
如果对乳腺双侧小叶增生的严重程度存在疑虑或担忧，建议及时咨询医生。医生会进行详细的评估并提供个性化的建议和治疗方案。此外，保持良好的心态和积极的生活态度对于乳腺健康也是有益的。