如果高压（收缩压）为140mmHg，低压（舒张压）为90mmHg，属于单纯舒张压升高，也就是1级高血压。这种情况暂时不需要吃药，可先通过改善生活方式来降压，如调整饮食、增加运动、戒烟戒酒、改善睡眠等。如果经过3~6个月的生活方式干预，血压仍高于正常，就需要启动药物降压治疗。以下是具体分析。
一、为什么高压140mmHg，低压90mmHg属于1级高血压？
高血压的诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。其中，收缩压140~159mmHg和（或）舒张压90~99mmHg为1级高血压；收缩压160~179mmHg和（或）舒张压100~109mmHg为2级高血压；收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg为3级高血压。
该患者的收缩压为140mmHg，舒张压为90mmHg，收缩压处于140~159mmHg之间，舒张压处于90~99mmHg之间，所以属于1级高血压。
二、高压140mmHg，低压90mmHg暂时不需要吃药，可先通过改善生活方式来降压的原因
虽然该患者的舒张压为90mmHg，已超过正常范围，但一次血压升高并不能确诊高血压，需要在不同时间多次测量血压，或做动态血压监测、高血压四项等检查，以明确是否有高血压。
如果确诊为高血压，也不是所有患者都需要立即开始吃药。对于1级高血压或高血压高危人群，可先通过改善生活方式来降压，如调整饮食（低盐、低脂饮食，多吃蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣食物等）、增加运动（每周进行3~5次，每次30分钟以上的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等）、戒烟戒酒、改善睡眠等。
通过改善生活方式，部分患者的血压可能恢复正常，即使血压不能恢复正常，也能减少降压药物的用量，或推迟降压药物的使用时间。
三、高压140mmHg，低压90mmHg经过3~6个月的生活方式干预，血压仍高于正常，需要启动药物降压治疗的原因
如果经过3~6个月的生活方式干预，血压仍高于正常，就需要启动药物降压治疗。因为长期高血压会增加心脑血管疾病的风险，如心肌梗死、脑卒中等。
降压药物有很多种，如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等，需要根据患者的具体情况（如年龄、血压水平、有无其他疾病等）选择合适的降压药物。
此外，降压治疗需要长期坚持，不能擅自停药或增减药量。患者需要定期测量血压，根据血压情况调整降压药物的用量。同时，患者还需要注意监测药物的不良反应，如干咳、水肿、血钾升高等。
总之，高压140mmHg，低压90mmHg暂时不需要吃药，可先通过改善生活方式来降压。如果经过3~6个月的生活方式干预，血压仍高于正常，就需要启动药物降压治疗。患者需要在医生的指导下进行降压治疗，同时注意改善生活方式，以控制血压，减少心脑血管疾病的风险。