外阴上长了一个包，摸起来很痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎或疖肿：这是由于细菌感染引起的毛囊炎症。可以表现为外阴部位的红肿、疼痛。建议保持外阴清洁，每天用温水清洗，避免过度摩擦。可以使用外用抗生素软膏，如红霉素软膏或百多邦软膏。如果症状严重或持续不愈，建议就医，医生可能会开处方口服抗生素。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺分泌旺盛时，容易导致皮脂腺导管堵塞，形成囊肿。如果感染，会出现红肿、疼痛。处理方法与毛囊炎类似，保持清洁，外用抗生素软膏。如果囊肿较大或感染严重，可能需要手术切开引流。
3.前庭大腺炎：前庭大腺位于阴道口两侧，分泌黏液以保持阴道湿润。如果腺管堵塞，容易引起炎症，称为前庭大腺炎。症状包括外阴肿痛、发热等。需要就医，医生可能会开抗生素治疗。如果脓肿形成，可能需要切开引流。
4.生殖器疱疹：这是由疱疹病毒感染引起的性传播疾病。在外阴部位会出现水疱、溃疡，伴有疼痛。需要就医，医生会根据病情给予抗病毒药物治疗。同时，注意避免性行为，以免传染给他人。
5.其他原因：外阴部位的肿瘤、外伤、过敏反应等也可能导致包块和疼痛。这些情况比较少见，但需要医生进行详细的检查和诊断。
总之，如果外阴上长了包，摸起来很痛，建议及时就医，以便确定病因并采取适当的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦。在就医前，避免自行使用药物治疗，以免掩盖病情或引起不良反应。如果有性生活，应告知伴侣，并同时就医检查，以避免交叉感染。