食物呛到气管里咳不出来，可采取以下急救措施：
1.海姆立克急救法：
对于意识清醒的患者：施救者站在患者身后，两手臂环绕患者腰部，一手握拳，拳头的拇指侧顶在患者腹部正中线脐上两横指处，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6-10次（注意不要伤其肋骨）。
对于意识不清的患者：可将患者面朝下，骑跨在急救者的两大腿上，一手掌根放在患者两乳头连线中点，两乳头连线中点稍下方的胸骨上，另一手直接放在第一只手上，进行冲击性按压。
2.倒立拍背法：将患者头朝下，抱起，使其上身悬空，然后用手拍其背部，借助重力，使异物咳出。
3.及时就医：如果上述方法都不能取出异物，应立即就医或拨打急救电话，在喉镜或气管镜下取出异物。
需要注意的是，在进行急救时，应动作迅速、准确，以争取时间。同时，应避免用手抠挖，以免加重损伤。