痛经老想大便，可能与以下因素有关。
1.痛经引起的牵涉痛：
痛经时，疼痛可能会放射到腹部和腰骶部，刺激这些部位的神经，引起牵涉痛。
这些牵涉痛可能会导致肠道蠕动增加，引起便意。
2.前列腺素的作用：
前列腺素是一种在痛经和月经期间释放的激素，它可以引起子宫收缩和疼痛。
前列腺素也可以影响肠道平滑肌的收缩，导致肠道蠕动增加和便意。
3.精神因素：
痛经时，身体的不适感可能会引起紧张、焦虑等情绪，这些情绪可能会影响肠道功能，导致便意增加。
此外，疼痛和不适也可能导致注意力不集中，使人更关注肠道的感觉。
需要注意的是，如果痛经伴有严重的大便异常、恶心、呕吐、发热等症状，或者疼痛持续不缓解，建议及时就医，以排除其他潜在的疾病。同时，在月经期间，应注意保暖、休息，避免食用辛辣、刺激性食物，保持良好的心态，有助于缓解痛经和大便异常的症状。