痛经时想拉大便，可能与以下因素有关。
1.痛经刺激
痛经可能导致子宫强烈收缩，这种收缩可能会刺激肠道，引起肠道蠕动增加，导致想拉大便的感觉。
2.前列腺素作用
前列腺素是一种在月经期间分泌增加的激素，它不仅会引起子宫收缩，还可能对肠道运动产生影响，导致想拉大便。
3.神经反射
子宫和肠道的神经支配有一定的重叠，痛经时子宫的疼痛刺激可能通过神经反射引起肠道蠕动增加。
4.心理因素
痛经时的不适和疼痛可能导致情绪紧张、焦虑，进而影响肠道功能，引起想拉大便的感觉。
需要注意的是，每个人的身体反应可能不同，如果痛经时想拉大便的症状严重影响生活，或伴有其他异常症状，如恶心、呕吐、发热等，应及时就医，进行详细的检查，以排除其他潜在的疾病。同时，在月经期间，应注意保暖，避免食用生冷食物，保持良好的生活习惯，有助于缓解痛经和其他不适症状。