痛经时想拉大便，可能与以下因素有关：
1.前列腺素水平升高：痛经时，子宫内膜会分泌前列腺素，前列腺素水平升高可能会刺激胃肠道平滑肌收缩，引起肠道蠕动加快，导致想拉大便的感觉。
2.子宫收缩：子宫收缩时会压迫直肠，刺激肠道蠕动，引起便意。
3.精神因素：痛经时，女性可能会感到紧张、焦虑等情绪，这些情绪可能会影响肠道蠕动，导致想拉大便的感觉。
4.其他：一些妇科疾病，如盆腔炎、子宫内膜异位症等，也可能导致痛经和想拉大便的症状。
需要注意的是，如果痛经和想拉大便的症状严重影响生活，建议及时就医，进行相关检查，以排除其他潜在的疾病。同时，在痛经期间，应注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，保持良好的心态，有助于缓解症状。