早上起来后脚后跟痛，可能的原因如下：
1.跟骨骨刺：常发生于40岁以上的人群，晨起时疼痛剧烈，活动后减轻，行走过多或劳累后疼痛又会加重。X线检查可明确诊断。
2.足底跖腱膜炎：常见于长期站立或行走工作的人，跟骨结节跖面压痛，晨起或休息后刚开始行走时疼痛明显，行走一段时间后疼痛可减轻。
3.跟腱炎：跟腱止点处的无菌性炎症，主要表现为足跟部疼痛、肿胀，活动后加重。
4.其他原因：外伤、跟垫痛、痛风、类风湿性关节炎等也可导致脚后跟痛。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。同时，可采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免长时间站立或行走，减少对脚后跟的刺激。
2.热敷：用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位，每次20~30分钟，每天数次。
3.按摩：轻轻按摩疼痛部位，促进血液循环，缓解肌肉紧张。
4.药物治疗：可在医生的指导下使用非甾体类抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等）缓解疼痛。
5.物理治疗：如冲击波、超短波等物理治疗方法，也可缓解疼痛。
此外，选择合适的鞋子也有助于缓解脚后跟痛。应选择鞋底柔软、有弹性的鞋子，避免穿高跟鞋或硬底鞋。如果脚后跟痛是由于疾病引起的，还需要针对病因进行治疗。