早晨起来脚后跟痛，可能与跟骨骨刺、足底跖腱膜炎、跟垫痛等原因有关。具体如下：
1.跟骨骨刺：跟骨骨刺是足跟痛最常见的原因之一，常发生于40岁以上的人群。当跟骨骨刺刺激足底筋膜时，可引起足跟部疼痛，尤其是在早晨起床后或长时间休息后。疼痛通常在行走后逐渐减轻，但在过度活动或劳累后又会加重。
2.足底跖腱膜炎：足底跖腱膜是足底的一条坚韧的带状结构，它起着维持足弓和缓冲压力的作用。长期的过度使用、扁平足或高弓足等因素，可导致足底跖腱膜炎的发生。炎症可刺激足底筋膜，引起足跟部疼痛，尤其在早晨起床后。活动后疼痛可减轻，但在长时间行走或站立后又会加重。
3.跟垫痛：跟垫是足跟部的一块脂肪垫，具有缓冲和减轻震动的作用。随着年龄的增长，跟垫可能会发生退行性改变，变薄或纤维化。这可能导致跟垫痛，表现为足跟部的疼痛和不适感。早晨起床时，跟垫的弹性较差，疼痛可能更为明显。
4.其他原因：其他可能导致早晨起来脚后跟痛的原因包括跟骨骨折、跟腱炎、跟骨滑膜炎等。
如果出现早晨起来脚后跟痛的症状，建议采取以下措施：
1.休息：避免长时间站立或行走，尽量减少足跟部的负担。
2.热敷：用热毛巾或热水袋热敷足跟部，每次15~20分钟，每天数次，可缓解疼痛。
3.按摩：轻轻按摩足跟部，促进血液循环，缓解肌肉紧张。
4.药物治疗：可在医生的指导下使用非甾体类抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等）缓解疼痛，也可使用活血化瘀的中药膏剂或药水。
5.物理治疗：如冲击波治疗、超短波治疗等，可缓解炎症，减轻疼痛。
6.就医诊治：如果疼痛持续不缓解或加重，或伴有其他症状（如肿胀、麻木、行走困难等），应及时就医，进行详细的检查（如X线、CT等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，在日常生活中，应注意保持良好的站姿和坐姿，选择合适的鞋子，避免过度劳累和长时间行走。如果有扁平足或高弓足等足部问题，应及时进行矫正。