小孩夜里咳嗽厉害，可能是由呼吸道感染、过敏、胃食管反流等原因引起的。以下是一些缓解咳嗽的方法：
1.调整室内环境：保持室内空气湿润，适当增加空气湿度有助于缓解咳嗽。
2.调整睡姿：将孩子的头部抬高，可减轻咳嗽症状。
3.拍背排痰：空心掌轻轻拍打孩子的背部，促进痰液排出。
4.药物治疗：在医生的指导下使用止咳祛痰药物。
5.就医治疗：如果孩子咳嗽严重、持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息等，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
需要注意的是，在使用药物治疗时，应严格按照医生的建议使用，避免自行增减剂量。同时，要密切观察孩子的病情变化，如有异常应及时就医。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于提高孩子的免疫力，预防咳嗽的发生。