四个月婴儿睡觉总是摇头，可能是以下原因引起：
1.正常的生理现象：婴儿的神经系统尚未发育完全，可能会出现不自主的摇头动作，这是正常的生理现象。
2.湿疹：如果婴儿头部有湿疹，会因为瘙痒而摇头。湿疹会导致皮肤发红、脱屑、瘙痒，严重时还会出现渗出、结痂等症状。
3.缺钙：如果婴儿体内缺钙，会导致神经兴奋性增加，从而出现多汗、摇头、烦躁、睡眠不安等症状。
4.头皮瘙痒：如果婴儿的头发过长、过厚，或者没有及时清洗，会导致头皮瘙痒，从而引起摇头。
5.中耳炎：如果婴儿患有中耳炎，会因为耳部疼痛而摇头。中耳炎会导致耳部疼痛、流脓、听力下降等症状。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1.保持婴儿头部清洁，及时清洗头发。
2.如果婴儿有湿疹，可以涂抹湿疹膏进行治疗。
3.给婴儿补充维生素D和钙剂，多晒太阳，促进钙的吸收。
4.如果婴儿有中耳炎，需要及时就医，进行治疗。
5.注意观察婴儿的情况，如果摇头症状持续不缓解，或者出现其他异常症状，需要及时就医，进行检查和治疗。