孩子晚上咳嗽厉害的原因和解决方法如下：
1.生理原因：
呼吸道分泌物增多：孩子在睡眠时，呼吸道分泌物可能会积聚在喉咙或气管中，刺激咳嗽反射。
卧位不当：睡眠时如果卧位不当，分泌物不易咳出，也会导致咳嗽。
过敏：孩子对某些过敏原（如尘螨、花粉、宠物毛发等）过敏，晚上接触过敏原后可能会咳嗽。
2.疾病原因：
上呼吸道感染：上呼吸道感染（如感冒、扁桃体炎等）可能导致孩子晚上咳嗽。
咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，以咳嗽为主要症状，常在夜间或凌晨发作。
胃食管反流：胃酸反流刺激食管和喉部，也可能引起咳嗽。
其他：肺炎、百日咳、毛细支气管炎等疾病也可能导致孩子晚上咳嗽。
3.环境因素：
温度变化：晚上温度较低，孩子容易着凉，引起咳嗽。
空气污染：空气中的污染物（如烟雾、粉尘等）可能刺激呼吸道，导致咳嗽。
干燥空气：干燥的空气可能使孩子的呼吸道感到不适，引起咳嗽。
针对孩子晚上咳嗽厉害的情况，可以采取以下措施：
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器。
2.让孩子侧卧或半坐卧位，有助于痰液咳出。
3.给孩子多喝水，保持呼吸道湿润。
4.避免孩子接触过敏原。
5.如果咳嗽严重影响睡眠，可以在医生的指导下使用止咳药物。
需要注意的是，如果孩子咳嗽持续时间较长、伴有其他症状（如发热、喘息、呼吸困难等）或咳嗽原因不明，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。此外，在孩子咳嗽期间，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。