外阴长了个硬包有点疼，可能是巴氏腺囊肿、毛囊炎、外阴疖肿等疾病引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.巴氏腺囊肿：
病因：由于前庭大腺管开口部阻塞，分泌物积聚于腺腔而形成。
原理：巴氏腺分泌的黏液能够保持阴道湿润，当发生感染时，腺体开口被阻塞，分泌物无法排出，就会导致囊肿形成。
治疗方法：较小的囊肿无需特殊处理，较大的囊肿可能需要手术治疗，如囊肿造口术或切除术。
2.毛囊炎：
病因：由细菌感染引起，常发生于毛发较多的部位。
原理：细菌感染毛囊后，会引起毛囊及周围组织的炎症反应，导致硬包和疼痛。
治疗方法：保持局部清洁，外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。如果感染严重，可能需要口服抗生素。
3.外阴疖肿：
病因：与细菌感染有关，常见的病原菌为金黄色葡萄球菌。
原理：细菌感染毛囊及周围组织，形成疖肿，伴有红肿、疼痛。
治疗方法：同上。
此外，还可能有其他原因导致外阴长硬包并伴有疼痛，如尖锐湿疣、梅毒等。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦。