根据你提供的信息，手背上起一些小疙瘩并伴有瘙痒，可能是以下原因引起：
1.湿疹：是一种常见的皮肤炎症，病因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。湿疹可发生于手背上，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。
2.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。接触性皮炎可发生于手背上，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒或灼痛感。接触性皮炎的病因主要有原发性刺激物和接触性过敏原两种。
3.手癣：是由真菌感染引起的皮肤病，主要通过接触传染。手癣可发生于手背上，表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑、角化过度等，伴有瘙痒或疼痛。手癣的病原菌主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等。
4.汗疱疹：是一种原因不明的皮肤病，可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染等因素有关。汗疱疹可发生于手背上，表现为深在性水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。水疱干涸后形成环状鳞屑，伴有不同程度的瘙痒或灼痛感。
5.其他：手背上起小疙瘩并伴有瘙痒，还可能是其他皮肤病引起的，如扁平苔藓、银屑病、皮肤淀粉样变等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体病因需要根据患者的具体情况进行诊断。如果你手背上的小疙瘩持续不愈或加重，建议及时就医，以便明确诊断和治疗。
以下是一些建议：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损、感染，加重病情。
2.注意清洁：保持手部清洁，避免感染。
3.避免接触过敏原：如果是接触性皮炎引起的，应避免接触过敏原，如化妆品、洗洁精、洗衣粉等。
4.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果。
5.遵医嘱用药：如果是湿疹、手癣等皮肤病引起的，应遵医嘱使用药物治疗，如糖皮质激素、抗真菌药物等。
以上内容仅供参考，如果你有任何疑问或需要进一步的帮助，请咨询专业的皮肤科医生。