肛门疼是怎么回事啊

一、肛门疼的常见原因

(一)痔疮

成因:当肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大时,就可能引发痔疮。比如长期久坐、便秘的人群,由于肛周血液循环不畅,容易诱发痔疮,进而导致肛门疼。不同年龄、性别均可发病,久坐的办公族、孕妇等是高发人群。孕妇在孕期由于子宫增大压迫盆腔血管,影响肛周静脉回流,更容易出现痔疮相关的肛门疼。

表现:内痔一般表现为便血,外痔通常会有肛门不适、疼痛、瘙痒等症状,有的可在肛门摸到柔软的肿物,当外痔发生血栓或炎症时,疼痛会较为剧烈。

(二)肛裂

成因:主要是肛管皮肤全层裂开形成的小溃疡,多由便秘引起。干结的大便排出时撑裂肛管皮肤,从而导致肛门疼。各年龄段均可发生,尤其多见于便秘的人群,儿童若大便干结也可能出现肛裂导致肛门疼。

表现:典型症状是排便时疼痛,呈刀割样或烧灼样,排便后还会有一段时间的肛门持续疼痛,同时可能伴有便血,便血颜色鲜红,量一般较少。

(三)肛周脓肿

成因:是肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿。多因肛腺感染引起,糖尿病患者由于自身免疫力相对较低,更容易发生肛周脓肿。

表现:肛门周围出现持续性疼痛,逐渐加重,病变处明显红肿,有硬结和压痛,脓肿形成后可有波动感。

(四)肛瘘

成因:多为肛管或直肠周围脓肿破溃或切开引流后遗留的慢性感染性管道。

表现:外口持续或间断流出少量脓性、血性、黏液性分泌物,由于分泌物的刺激,肛门周围皮肤可出现潮湿、瘙痒,有时会因为引流不畅而出现局部肿痛。

(五)肠道寄生虫感染

成因:如蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫感染,蛲虫在夜间会爬出肛门产卵,刺激肛门周围皮肤,引起瘙痒和疼痛,儿童由于卫生习惯相对较差,更容易发生肠道寄生虫感染导致肛门疼。

表现:除了肛门疼外,还可能伴有夜间睡眠不安、肛周瘙痒等表现,在肛周皮肤可找到蛲虫。

二、肛门疼的就医建议

如果肛门疼持续不缓解、疼痛剧烈、伴有发热、便血量大等情况,应及时就医。医生一般会进行肛门指诊、肛门镜检查等,以明确病因。对于不同年龄的患者,检查时的操作和注意事项不同,儿童进行肛门检查时需更加轻柔、耐心。

三、肛门疼的预防措施

保持良好排便习惯:每天定时排便,避免便秘,可多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,适量饮水,每天保证足够的饮水量,一般建议1500-2000毫升。

注意肛周卫生:每天用温水清洗肛门,保持肛周清洁干燥,勤换内裤。

避免久坐:定时起身活动,尤其是长期久坐的人群,如办公族、司机等,每坐1-2小时应起身活动5-10分钟,促进肛周血液循环。

积极治疗基础疾病:如糖尿病患者应积极控制血糖,以降低感染相关疾病的发生风险。