真性近视和假性近视的不同主要在于近视的性质和原因。真性近视是眼球结构发生了改变，眼轴变长，光线聚焦在视网膜前，无法自然聚焦在视网膜上，需要佩戴近视眼镜来矫正视力。而假性近视则是由于睫状肌痉挛导致的短暂性近视，眼球结构并未发生改变，通常是由于长时间近距离用眼、阅读姿势不正确、缺乏户外活动等原因引起。通过散瞳验光可以鉴别真性近视和假性近视。
真性近视一旦发生，通常是不可逆的，需要通过佩戴眼镜、隐形眼镜或进行屈光手术等方式来矫正视力。而假性近视可以通过改变用眼习惯、增加户外活动、进行眼部按摩等方式来缓解睫状肌痉挛，从而恢复视力。
因此，定期进行眼部检查，及时发现和纠正视力问题，对于保护眼睛健康非常重要。如果出现视力模糊、眼睛疲劳等症状，应及时就医，进行详细的眼部检查，以便确定近视的类型和程度，并采取相应的治疗措施。