乳房内有硬块，按着会疼，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是对这个问题的具体分析：
1.生理现象：
青春期乳房发育：在女孩青春期，乳房内可能会出现硬块，伴有疼痛和触痛，这是正常的生理现象，通常在一年内自行消失。
经前期乳房变化：在月经前，乳房可能会肿胀、变硬，并伴有疼痛，这是由于激素水平变化引起的。
哺乳期：在哺乳期，乳房可能会出现硬块，伴有疼痛，这可能是乳腺炎的症状。
2.疾病：
乳腺增生：这是一种常见的乳腺疾病，表现为乳房内肿块，伴有疼痛，可在月经前加重。
乳腺炎：这是乳房的炎症性疾病，可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎通常由细菌感染引起，表现为乳房红肿、疼痛、硬块，有时伴有发热；非哺乳期乳腺炎病因不明，表现为乳房肿块、疼痛，可伴有乳头溢液。
乳腺纤维腺瘤：这是一种良性肿瘤，表现为乳房内肿块，质地坚韧，表面光滑，边界清楚，可活动，一般无疼痛。
乳腺癌：这是一种恶性肿瘤，早期可表现为乳房内肿块，质地硬，表面不光滑，边界不清楚，不易推动，可伴有乳头溢液、乳头内陷、乳房皮肤改变等。
如果发现乳房内有硬块，按着会疼，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以明确诊断。如果是疾病引起的，应根据具体情况进行治疗。
对于女性来说，定期进行乳房自我检查和体检非常重要，可以早期发现乳房疾病。以下是乳房自我检查的方法：
选择合适的时间：最好在月经结束后7-10天进行乳房自我检查。
观察：面对镜子，双手下垂，观察乳房的形状、大小、颜色是否对称，有无皮肤凹陷、乳头回缩等。
触摸：仰卧位，左臂上举，用右手检查左侧乳房，手指并拢，以乳头为中心，顺时针方向由内向外触摸，检查乳房有无肿块、硬结等。然后用同样的方法检查右侧乳房。
挤压：轻轻挤压乳头，观察有无乳头溢液。
如果发现乳房有异常，应及时就医。此外，以下人群应特别注意乳房健康：
有乳腺癌家族史的女性。
月经初潮早、绝经晚的女性。
未生育或生育过晚的女性。
长期服用雌激素类药物的女性。
高脂肪、高热量饮食的女性。
长期吸烟、饮酒的女性。
总之，乳房内有硬块，按着会疼可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果发现乳房有异常，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。