早上起来天旋地转、恶心、想吐，可能是以下原因引起的。
1.良性阵发性位置性眩晕：这是一种与头部位置变化相关的眩晕，通常在起床、躺下、翻身或抬头时突然发生。耳石脱落是导致这种眩晕的常见原因。除了天旋地转和恶心想吐，还可能伴有头晕、失衡感。
2.梅尼埃病：这是一种内耳疾病，可能与内耳的积水有关。主要症状包括波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感，同时也可能伴有恶心、呕吐、头晕等症状。
3.前庭神经炎：前庭神经炎是由于前庭神经炎症引起的，通常会导致突发性眩晕、恶心、呕吐，伴有平衡障碍和共济失调。
4.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，也可能引起头晕、恶心、想吐等症状。此外，颈椎病、低血糖、低血压、贫血等也可能导致类似症状。
如果这种症状经常发生或伴有其他严重症状，如头痛、言语不清、肢体麻木或无力等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和头部转动，保持安静，避免情绪紧张。同时，可以尝试闭目休息，以缓解头晕症状。