脾胃湿寒和脾胃湿热的症状区别主要体现在以下几个方面：
1.病因：
脾胃湿寒：多因饮食不节、过食生冷、劳倦过度、或久病体虚所致。
脾胃湿热：多因外感湿热之邪，或过食肥甘厚味、饮酒无度，酿成湿热，内蕴脾胃所致。
2.症状：
脾胃湿寒：脘腹胀满，食欲不振，恶心呕吐，口中黏腻，腹痛便溏，四肢不温，舌苔白腻，脉濡缓。
脾胃湿热：脘腹胀痛，恶心呕吐，口苦口臭，口渴不欲饮，身热不扬，大便黏滞，小便黄赤，舌苔黄腻，脉濡数。
3.治疗：
脾胃湿寒：温中散寒，健脾祛湿。常用方剂如理中汤、附子理中丸等。食疗方如姜枣红糖水、胡椒猪肚汤等。
脾胃湿热：清热利湿，健脾和胃。常用方剂如茵陈蒿汤、三仁汤等。食疗方如薏苡仁粥、赤小豆粥等。
4.预防：
饮食有节，避免过食生冷、肥甘厚味。
注意保暖，避免感受寒湿之邪。
适当运动，增强体质。
保持心情舒畅，避免过度紧张、焦虑。