耳石症与美尼尔氏综合症的区别主要在于以下几点：
1.病因不同：耳石症是由于耳石脱落，进入并刺激半规管所致；美尼尔氏综合症的病因尚不明确，可能与内耳血液循环障碍、自身免疫反应等有关。
2.症状不同：耳石症的典型症状为发作性眩晕，通常在头部运动或改变体位时出现，伴有恶心、呕吐等；美尼尔氏综合症的主要症状为反复发作的旋转性眩晕，波动性感音神经性听力损失，耳鸣和耳闷胀感。
3.检查方法不同：耳石症的诊断主要依靠变位试验，通过特定的体位改变，诱发眩晕和眼震，来确定耳石的位置；美尼尔氏综合症的诊断需要进行听力检查、前庭功能检查等，以评估听力和平衡功能。
4.治疗方法不同：耳石症的治疗主要采用手法复位，通过特定的头部转动和体位改变，使耳石复位；美尼尔氏综合症的治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等，具体治疗方法根据病情的严重程度而定。
需要注意的是，耳石症和美尼尔氏综合症的症状有时可能会相似，但通过详细的病史采集、体格检查和必要的辅助检查，通常可以明确诊断。如果出现眩晕等症状，建议及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。