美尼尔氏综合症与耳石症的区别主要在于以下几个方面：
1.病因：
美尼尔氏综合症：确切病因不明，目前认为与内耳膜迷路积水有关。
耳石症：与耳石器内的耳石颗粒脱落有关。
2.症状：
美尼尔氏综合症：主要表现为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕多为旋转性，可伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱症状。
耳石症：当头位变化到某一特定位置时，会突然出现短暂的旋转性眩晕，伴有恶心、呕吐，但听力无明显影响。
3.诊断：
美尼尔氏综合症：需要进行听力检查、前庭功能检查等综合判断。
耳石症：通过变位试验等特殊检查可明确诊断。
4.治疗：
美尼尔氏综合症：目前尚无特效疗法，主要采用药物治疗、物理治疗等综合措施。常用药物包括前庭抑制剂、利尿剂、血管扩张剂等。
耳石症：可采用手法复位治疗，通过特定的头部位置变换，使脱落的耳石重新回到正常位置。部分患者也可采用药物治疗。
需要注意的是，美尼尔氏综合症和耳石症的诊断和治疗需要由专业医生根据具体情况进行判断。如果出现眩晕等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。