美尼尔氏综合症和耳石症的区别主要在于以下几点：
1.病因不同：美尼尔氏综合症的病因尚不明确，目前认为与内耳血液循环障碍、自身免疫反应等有关；耳石症则是由于耳石脱落，进入并刺激半规管所致。
2.症状不同：美尼尔氏综合症的主要症状包括发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感；耳石症的主要症状为头位改变时突发的短暂性眩晕，伴有恶心、呕吐等。
3.治疗方法不同：美尼尔氏综合症的治疗主要包括药物治疗（如前庭抑制剂、利尿剂等）、中耳加压治疗、手术治疗等；耳石症的治疗主要采用手法复位，通过改变体位，使耳石复位到椭圆囊内。
4.预后不同：美尼尔氏综合症的预后因人而异，部分患者可在数年内自行缓解或病情稳定；耳石症的预后较好，手法复位后通常可立即缓解症状。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。如果出现眩晕等症状，建议及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。