美尼尔氏综合征与耳石症的区别如下：
1.病因：美尼尔氏综合征的病因尚不明确，目前认为与内耳膜迷路积水有关。耳石症则是由于耳石脱落，进入并刺激半规管所致。
2.症状：美尼尔氏综合征的主要症状包括发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。耳石症的主要症状是头位改变时突然出现的短暂性眩晕，伴有恶心、呕吐等。
3.诊断：美尼尔氏综合征的诊断主要依靠典型的症状和听力检查。耳石症的诊断需要进行变位试验或DIX试验等特殊检查。
4.治疗：美尼尔氏综合征的治疗主要包括药物治疗（如前庭抑制剂、利尿剂等）和手术治疗（如内淋巴囊减压术、半规管阻塞术等）。耳石症的治疗主要是通过手法复位或机器复位来使耳石复位。