房颤发作时自我急救一般不建议自行用药,应尽快就医。但如果在医院明确诊断为房颤且有相应用药指征时,常用的药物有以下几类:
β受体阻滞剂:如美托洛尔等,可通过减慢心率来改善房颤患者的症状,适用于无明显心力衰竭等禁忌证的患者,但对于患有严重心动过缓、房室传导阻滞等疾病的患者需谨慎,儿童、孕妇等特殊人群使用也需严格评估。
钙通道拮抗剂:像地尔硫䓬等,能抑制心肌细胞的钙内流,减慢房室结传导,从而控制心室率,对于不能耐受β受体阻滞剂的患者可考虑使用,不过严重心力衰竭、病窦综合征患者要慎用,儿童、老年人等特殊人群使用时需密切监测。
洋地黄类药物:例如地高辛,可增强心肌收缩力,减慢心率,适用于伴有心力衰竭的房颤患者,但肾功能不全者、老年人使用时要注意药物剂量调整,儿童使用需格外谨慎,因为其对儿童的安全性和有效性需更严格评估。
需要强调的是,房颤发作时自我急救自行用药存在很大风险,因为不同患者的房颤情况不同,如房颤的类型(阵发性、持续性等)、有无基础疾病等都会影响用药选择,自行用药可能无法精准对症,还可能掩盖病情或导致不良反应,所以一旦发生房颤发作,应立即停止活动,平静休息并尽快拨打急救电话前往医院进行规范诊治,而不是自行盲目用药。