胳膊麻手麻晚上睡觉的时候才有，可能是由于颈椎病、胸廓出口综合征、肘管综合征、腕管综合征等原因引起的。
1.颈椎病：颈椎间盘退变可能会压迫神经根，导致胳膊麻手麻。睡觉时如果枕头过高或过低，或颈部保持一个姿势过久，可能会加重神经根受压，从而出现胳膊麻手麻的症状。
2.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口内的臂丛神经和锁骨下动、静脉受压而产生的一系列症状。睡觉时上肢过度外展、上举或侧卧位时上肢过度伸展，可能会压迫神经和血管，导致胳膊麻手麻。
3.肘管综合征：肘管综合征是尺神经在肘部受到卡压而引起的一种神经损伤。长期过度使用肘部，或肘部受伤、感染等，可能会导致肘管综合征，出现胳膊麻手麻的症状。
4.腕管综合征：腕管综合征是正中神经在腕管内受压而引起的一种神经损伤。长期过度使用手腕，或手腕受伤、感染等，可能会导致腕管综合征，出现胳膊麻手麻的症状。
如果经常出现胳膊麻手麻的症状，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意保持良好的姿势，避免过度使用上肢，注意保暖，避免受伤。