胳膊麻手麻晚上睡觉的时候才有，可能是以下原因引起：
1.生理性因素：
睡眠姿势不正确：如果睡觉时手臂或手部受压，可能会影响血液循环，导致麻木感。
疲劳或过度使用：白天过度使用手臂或手部，晚上睡觉时可能会出现麻木。
缺乏维生素B12：维生素B12缺乏可能导致周围神经病变，引起麻木感。
2.病理性因素：
颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，导致手臂和手发麻。
胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经、血管受压引起的综合征，可导致手臂和手麻。
肘管综合征：肘管综合征是尺神经在肘部受压引起的，表现为手臂和手麻。
腕管综合征：腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的，主要症状为手指麻木。
脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，可能影响上肢神经功能，导致麻木。
糖尿病周围神经病变：糖尿病患者长期血糖控制不佳可能导致周围神经病变，引起麻木。
其他：胸廓内动脉综合征、臂丛神经炎等也可能导致胳膊麻手麻。
如果胳膊麻手麻的症状持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、无力、头晕等，建议及时就医，进行详细的检查，如颈椎X线、CT、磁共振成像（MRI）、神经电生理检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的睡眠姿势，避免过度使用手臂或手部，适当进行颈部、肩部和手部的伸展运动，补充维生素B12等。