主动脉夹层是一种严重的心血管急症，其临床表现多样，主要包括以下几个方面：
1.疼痛：突发的、剧烈的胸背部疼痛是主动脉夹层的典型症状，疼痛性质可为撕裂样、刀割样或烧灼样，常伴有大汗淋漓、恶心呕吐等症状。疼痛可放射至肩胛区、腹部、腰部或下肢。
2.血压变化：主动脉夹层可导致血压升高或降低，部分患者可出现顽固性高血压。
3.心血管症状：主动脉夹层累及主动脉瓣时，可出现主动脉瓣关闭不全，导致心脏杂音；夹层累及冠状动脉时，可引起心肌梗死；夹层压迫周围组织或器官时，可出现相应的症状，如晕厥、呼吸困难、吞咽困难等。
4.其他症状：主动脉夹层还可导致下肢缺血、偏瘫、失语等神经系统症状。
需要注意的是，主动脉夹层的临床表现可能因夹层的部位、范围和进展速度而有所不同。部分患者可能仅表现为轻微的症状，容易被忽视。因此，对于高危人群，如高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征等患者，一旦出现不明原因的胸背部疼痛，应高度怀疑主动脉夹层的可能，及时就医，进行相关检查，如主动脉CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）等，以明确诊断。
总之，主动脉夹层是一种严重的疾病，早期诊断和治疗至关重要。如果出现上述症状，应及时就医，以免延误病情。