主动脉夹层动脉瘤的临床表现主要包括以下几点：
1.疼痛：突发的、剧烈的胸背部疼痛是主动脉夹层动脉瘤的典型症状，疼痛程度可类似于撕裂或刀割样。疼痛可能会放射到肩胛间区、腹部、腰部或下肢。
2.高血压：大部分主动脉夹层动脉瘤患者会出现高血压，这是由于主动脉夹层动脉瘤导致的血管壁压力增加所致。
3.心血管症状：主动脉夹层动脉瘤可能会影响心脏的功能，导致心律失常、心力衰竭等心血管症状。
4.神经系统症状：主动脉夹层动脉瘤破裂或影响主动脉分支血管时，可导致神经系统症状，如头晕、晕厥、失语、偏瘫等。
5.其他症状：主动脉夹层动脉瘤还可能引起恶心、呕吐、腹胀等腹部症状，以及呼吸困难、咯血等呼吸系统症状。
需要注意的是，主动脉夹层动脉瘤的临床表现可能因个体差异而有所不同，有些患者可能症状不典型，容易漏诊或误诊。因此，对于高危人群，如高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征等患者，如有上述症状，应及时就医，进行详细的检查，如超声心动图、CT血管造影等，以明确诊断。一旦确诊，应立即采取相应的治疗措施，包括药物治疗、手术治疗或介入治疗等，以避免病情进一步恶化。