腰椎有一个点一按就疼，可能与外伤、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等有关，具体如下：
1.外伤：如果腰部受到直接或间接暴力，可能导致腰椎骨折、脱位或软组织损伤，从而出现疼痛。
2.腰椎间盘突出症：由于椎间盘退变、纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，可引起腰痛，伴有下肢放射性疼痛、麻木无力等症状。
3.腰椎管狭窄症：随着年龄增长，腰椎间盘退变、黄韧带肥厚等，可导致腰椎管狭窄，压迫马尾神经或神经根，出现腰痛、下肢无力、间歇性跛行等症状。
4.腰背肌筋膜炎：长期弯腰、伏案工作等，可导致腰背肌筋膜慢性劳损，出现腰痛，按压时疼痛加重。
5.其他：腰椎肿瘤、感染、强直性脊柱炎等也可引起腰痛。
如果腰椎有一个点一按就疼，建议及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免长时间弯腰、久坐、久站，避免腰部过度负重。可以通过热敷、按摩、针灸等方法缓解疼痛。如果疼痛严重，可在医生的指导下服用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等。