“腰椎有一小块一按就疼”可能由以下原因引起：
1.外伤：如果腰椎受到直接或间接的外力撞击、挤压或扭伤，可能导致局部软组织损伤或骨折，从而引起疼痛。
2.腰椎间盘突出症：腰椎间盘的退变可能导致纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根，引起腰部疼痛，并可放射至下肢。
3.腰肌劳损：长时间保持不良姿势、过度劳累或重复性的腰部运动可能导致腰肌劳损，使腰部肌肉出现疼痛和僵硬。
4.腰椎感染：如感染性脊柱炎、腰椎结核等，可引起腰部疼痛，并伴有发热、乏力等全身症状。
5.腰椎肿瘤：良性或恶性肿瘤也可能侵犯腰椎，导致疼痛。
6.其他原因：强直性脊柱炎、骨质疏松、肾结石等也可能引起类似症状。
针对这种情况，建议采取以下措施：
1.休息：避免长时间站立或坐着，尽量卧床休息，减轻腰部负担。
2.热敷：用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，缓解肌肉紧张和疼痛。
3.按摩：轻轻按摩腰部肌肉，缓解疼痛和疲劳。
4.佩戴腰围：在医生的建议下佩戴腰围，提供支撑和保护。
5.药物治疗：可使用非甾体类抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）缓解疼痛，或在医生指导下使用肌肉松弛剂。
6.物理治疗：如热敷、冷敷、电疗、超声波等物理治疗方法，可能有助于缓解疼痛和促进康复。
7.就医：如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如下肢麻木、无力、大小便失禁等，应及时就医，进行详细的检查（如X线、CT、磁共振成像等），以明确病因，并接受相应的治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于引起腰部疼痛的原因较多，且可能存在潜在的严重疾病，因此在采取任何治疗措施之前，最好咨询专业的医生，进行详细的诊断和个性化的治疗建议。