手脖起了一个筋包，可能是腱鞘囊肿、狭窄性腱鞘炎、脂肪瘤等原因引起。以下是一些建议：
1.就医检查：如果筋包较小，没有明显症状，可以暂时观察，避免过度活动手腕。如果筋包较大，或伴有疼痛、麻木等症状，应及时就医，进行详细的检查，如超声、X线等，以明确诊断。
2.治疗方法：
腱鞘囊肿：如果腱鞘囊肿较小，没有症状，不需要特殊治疗。如果腱鞘囊肿较大，或伴有疼痛、影响关节活动等症状，可以通过挤压、穿刺抽吸、手术等方法进行治疗。
狭窄性腱鞘炎：可以通过休息、制动、热敷、按摩等方法缓解症状。如果症状严重，影响日常生活和工作，可以采用局部封闭、小针刀松解、手术等方法进行治疗。
脂肪瘤：较小的脂肪瘤一般不需要治疗，如果脂肪瘤较大，或出现疼痛、影响美观等症状，可以通过手术切除。
3.注意事项：
避免过度使用手腕：避免长时间使用电脑、手机等，避免提重物、拧毛巾等动作。
注意保暖：避免手腕受寒，尤其是在寒冷的季节。
适当锻炼：可以进行一些手腕部的伸展、旋转等运动，增强手腕部的肌肉力量。
就医治疗：如果筋包持续不消失或逐渐增大，或伴有疼痛、麻木等症状，应及时就医，以免延误病情。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果手脖起了一个筋包，建议及时就医，根据具体情况进行相应的治疗。同时，在治疗过程中，应注意休息，避免过度活动手腕，保持良好的生活习惯。