最里面牙龈肿了一个包，可能是由智齿冠周炎、牙周炎、根尖周炎等原因引起的。以下是可能的原因和治疗方法：
1.智齿冠周炎：智齿（第三磨牙）萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。主要症状为牙龈肿胀、疼痛，严重时可导致张口受限。治疗方法包括局部冲洗、上药，如使用双氧水和生理盐水冲洗盲袋，然后在盲袋内放置碘甘油；口服抗生素，如头孢呋辛酯、甲硝唑等；如果炎症反复发作，或出现脓肿形成，需考虑拔除智齿。
2.牙周炎：由菌斑、牙结石等刺激因素引起的牙周组织炎症。主要症状为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等。治疗方法包括基础治疗，如洁治（洗牙）、刮治等；药物治疗，如使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素；手术治疗，如牙龈切除术、引导性组织再生术等；修复治疗，如缺牙修复、松动牙固定等；牙周支持治疗，如定期复查、维护口腔卫生等。
3.根尖周炎：牙髓炎未得到及时治疗，或牙髓坏死，细菌通过根尖孔感染根尖周组织引起的炎症。主要症状为患牙咬合痛，牙龈肿胀，严重时可出现面部肿胀、发热等全身症状。治疗方法包括根管治疗，即去除根管内的感染物质，进行根管消毒和充填；根尖切除术，适用于病变范围较大的病例；牙列缺损修复，如缺牙修复、桥体修复等。
此外，牙龈肿包还可能由其他原因引起，如牙龈瘤、恶性肿瘤等。如果发现牙龈肿包，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持口腔卫生，定期洗牙，预防口腔疾病的发生。