一、生理因素
1.激素变化
-孕妇在孕期体内激素水平会发生显著变化，如人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平急剧升高。一般在怀孕6周左右开始升高，到怀孕8-10周达到高峰。hCG水平的升高可能会影响胃肠道的蠕动功能，导致恶心、想吐等症状，同时也可能影响神经系统的调节，引起头晕目眩。例如，有研究表明，hCG水平与孕妇恶心呕吐的严重程度有一定的相关性，hCG水平越高，部分孕妇恶心呕吐等不适症状可能越明显。
-雌激素水平的变化也可能对血管舒缩功能产生影响，进而导致头晕。雌激素可以使血管扩张，在孕期雌激素水平升高，可能会引起血压的轻度波动，当血压波动时就可能出现头晕目眩的感觉。
2.血容量增加
-孕期孕妇的血容量会逐渐增加，一般在孕中期开始明显增加，至孕晚期可达非孕期的1.5-2倍。血容量的增加会使心脏的负担加重，同时也可能导致血压发生变化。如果孕妇的心脏功能不能很好地适应血容量的增加，可能会出现头晕的情况。而且血容量增加后，血液相对稀释，可能会导致红细胞压积降低，引起相对性的贫血，而贫血也会导致头晕目眩，同时因为营养物质运输相对不足等原因可能伴有恶心想吐的感觉。
二、贫血
1.缺铁性贫血
-孕期对铁的需求量增加，如果孕妇摄入的铁不足或吸收不良，容易发生缺铁性贫血。在孕期，孕妇每天需要的铁量约为27mg，而日常饮食中铁的摄入量往往不能满足需求。缺铁性贫血会导致血红蛋白含量降低，血红蛋白的主要功能是携带氧气，当血红蛋白减少时，组织器官的氧气供应不足。大脑缺氧就会出现头晕目眩的症状，同时，由于胃肠道缺氧，也可能出现恶心想吐的表现。例如，研究发现，患有缺铁性贫血的孕妇中，约有一定比例会出现头晕、恶心等不适症状，通过补充铁剂后，贫血改善，相关症状也会有所缓解。
2.巨幼细胞贫血
-孕期缺乏叶酸或维生素B12也会引起巨幼细胞贫血。叶酸参与DNA的合成，维生素B12也对神经系统的正常功能有重要作用。当缺乏叶酸或维生素B12时，骨髓中红细胞的发育成熟受到影响，导致巨幼细胞贫血。神经系统受损会引起头晕目眩，同时胃肠道黏膜受损会出现恶心想吐等症状。比如，叶酸缺乏的孕妇，神经髓鞘合成障碍，可导致神经病变，进而出现头晕等神经系统症状，并且胃肠道功能紊乱导致恶心呕吐。
三、低血糖
1.饮食因素
-孕妇如果饮食不规律，比如长时间不吃早餐或者进食量过少，就容易发生低血糖。孕期孕妇的新陈代谢加快，能量消耗增加，如果不能及时补充能量，血糖水平就会下降。当血糖低于正常范围时，大脑等组织器官的能量供应不足，就会出现头晕目眩的症状，同时，低血糖还会刺激胃肠道，引起恶心想吐的感觉。例如，有些孕妇因为早上贪睡，不吃早餐，到上午就可能出现头晕、恶心等低血糖相关的不适。
2.空腹运动等情况
-孕妇如果在空腹状态下进行较为剧烈的运动，也容易导致低血糖。运动时身体消耗能量增加，而空腹时体内储存的能量不足，血糖水平快速下降。这时候就会出现头晕目眩、恶心想吐等症状。比如孕妇在空腹状态下进行散步等轻度运动一般影响不大，但如果进行较为剧烈的运动，就可能引发低血糖相关不适。
四、妊娠高血压疾病
1.妊娠期高血压
-妊娠期高血压多发生在孕20周以后，其发病机制尚不完全明确，可能与胎盘浅着床、血管内皮细胞受损等因素有关。孕妇患有妊娠期高血压时，全身小动脉痉挛，导致外周血管阻力增加，血压升高。血压升高会影响脑部的血液供应，当脑部供血不足时就会出现头晕目眩的症状，同时，血管痉挛也可能影响胃肠道的血液供应，导致胃肠道缺血缺氧，引起恶心想吐的感觉。有研究显示，妊娠期高血压患者中，头晕目眩和恶心想吐是比较常见的症状表现，随着血压的升高，这些症状可能会加重。
2.子痫前期
-子痫前期是在妊娠期高血压基础上病情进一步发展的阶段，除了有高血压、蛋白尿等表现外，病情严重时还可能出现头晕目眩加重、恶心想吐加剧等症状，并且可能伴有头痛、视力模糊等表现。子痫前期的病理生理变化更为复杂，全身小血管痉挛进一步加重，不仅影响脑部和胃肠道的血液供应，还可能影响其他重要脏器的功能。如果不及时处理，可能会发展为子痫，危及孕妇和胎儿的生命安全。
五、其他因素
1.体位性低血压
-孕妇在孕期由于子宫增大，当突然改变体位时，如从卧位突然变为站立位，容易发生体位性低血压。这是因为增大的子宫压迫下腔静脉，影响静脉回流，当体位改变时，回心血量突然减少，心输出量下降，导致血压短暂性降低。脑部供血不足就会出现头晕目眩的症状，同时，血压的突然变化也可能刺激胃肠道，引起恶心想吐的感觉。例如，孕妇从床上坐起或突然站立时，可能会马上感到头晕、恶心。
2.睡眠不足或过度疲劳
-孕期孕妇身体负担加重，容易出现睡眠不足的情况。同时，心理上可能会因为对胎儿健康的担忧等因素而处于紧张状态，导致过度疲劳。睡眠不足和过度疲劳会影响身体的正常功能调节，包括神经系统和胃肠道功能。神经系统功能紊乱可能引起头晕目眩，胃肠道功能失调则可能出现恶心想吐的症状。比如，有些孕妇因为照顾胎儿等原因夜间睡眠质量差，白天就容易出现头晕、恶心等不适。
3.环境因素
-孕期如果处于高温、闷热、空气不流通的环境中，也可能出现头晕目眩恶心想吐的情况。高温环境下，人体血管扩张，外周血液循环增加，回心血量减少，心脏负担加重，同时大脑供血相对不足，就会头晕。而且闷热不通风的环境会影响呼吸，导致氧气供应相对不足，也可能引起胃肠道的不适反应，出现恶心想吐。例如，在夏季高温天气里，孕妇长时间待在密闭的房间内就可能出现上述不适症状。