一、可能的原因
（一）生理因素
1.激素变化：孕妇在孕期体内激素水平会发生显著变化，如人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高，一般在怀孕6周左右开始出现，至怀孕8-10周达到高峰，部分孕妇会因hCG升高出现头晕、恶心、想吐等早孕反应，这是常见现象，与孕期特殊的激素环境相关，多数孕妇在孕12周后hCG水平逐渐下降，症状会有所缓解。
2.血糖波动：孕期孕妇新陈代谢加快，且子宫增大可能影响胃肠功能，若孕妇进食不足或长时间未进食，容易出现低血糖，表现为头晕、恶心想吐；而如果进食过多高糖食物后血糖快速升高，也可能引发不适，这与孕期孕妇的能量需求增加以及血糖调节的生理变化有关。
3.血压改变：怀孕后孕妇的循环血量增加，在孕中晚期可能出现血压偏低的情况，尤其是突然站立时，血压下降更明显，导致脑供血不足，引起头晕，同时可能伴随恶心想吐的感觉，这与孕期心血管系统的适应性变化相关。
（二）病理因素
1.贫血：孕期孕妇对铁的需求量增加，如果日常饮食中铁摄入不足或吸收不良，容易发生缺铁性贫血。贫血会导致携氧能力下降，使大脑缺氧，出现头晕，同时影响胃肠功能，引起恶心想吐，这与孕期特殊的营养需求及造血相关生理变化有关，通过血常规检查可发现血红蛋白等指标异常。
2.妊娠高血压疾病：多发生在孕20周后，孕妇会出现血压升高，同时伴有蛋白尿、水肿等表现，也可能出现头晕、恶心想吐的症状，严重时可影响母儿健康，其发病机制与胎盘缺血、血管内皮细胞损伤等多种因素有关，需要通过血压监测、尿常规等检查来明确诊断。
3.内耳疾病：如梅尼埃病等内耳病变，可影响平衡感，导致孕妇出现头晕，同时伴随恶心想吐，这与内耳的平衡调节功能异常有关，需要耳鼻喉科相关检查来排查。
二、应对措施
（一）一般处理
1.休息：立即找一个安全舒适的地方坐下或躺下休息，避免突然改变体位，以防加重头晕等不适，因为突然站立等动作可能会进一步影响血压等情况。
2.调整饮食：少食多餐，选择清淡、易消化的食物，如小米粥、全麦面包等，避免食用油腻、辛辣、刺激性强的食物，以减少对胃肠的刺激，缓解恶心想吐的症状，同时保证足够的营养摄入，满足孕期需求。
3.呼吸调节：进行深呼吸，缓慢地吸气和呼气，有助于放松身体，缓解紧张情绪，对改善头晕恶心想吐可能有一定帮助，因为紧张情绪可能会加重不适症状。
（二）医疗干预
1.针对贫血：如果是缺铁性贫血，可在医生指导下适当补充铁剂，但需注意铁剂可能会有胃肠道刺激等副作用，同时可通过饮食多摄入富含铁的食物，如红肉、动物肝脏、豆类等。
2.针对妊娠高血压疾病：需要根据病情严重程度进行相应治疗，轻度者可能通过休息、监测血压等观察，重度者可能需要住院治疗，包括降压、解痉等治疗措施，以保障母儿安全，治疗过程中需密切监测孕妇血压、尿蛋白等指标变化。
3.针对内耳疾病：如果是内耳疾病引起，需要耳鼻喉科医生根据具体疾病进行相应处理，如梅尼埃病可能需要进行改善内耳循环等治疗。
三、特殊人群（孕妇）的温馨提示
孕妇出现头晕恶心想吐时，首先要保持冷静，避免惊慌。要注意自身安全，避免独自在高处等危险环境。如果症状持续不缓解或加重，如头晕严重到无法站立、恶心想吐频繁导致无法进食等情况，应及时就医，以便明确病因并进行针对性处理。同时，孕期要定期进行产检，及时了解自身和胎儿的健康状况，提前预防可能出现的问题，在日常生活中要注意合理安排作息时间，保证充足睡眠，适度进行活动，但要避免过度劳累，保持良好的心态，积极应对孕期的各种生理变化。