手掌长了个硬疙瘩很痛，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.寻常疣：由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接或间接接触传播。寻常疣通常表现为质地较硬、表面粗糙的丘疹，可单发或多发，无明显自觉症状，或仅有轻微压痛。
2.鸡眼：由于长期受压或摩擦导致的角质层增厚，好发于足底、足趾等部位。鸡眼呈圆锥形角质增生，尖端深入皮内，基底露于表面，行走时可有明显压痛。
3.胼胝：长期机械刺激或压迫导致的局限性角质增生，与职业有关，好发于手掌、足跖等部位。胼胝一般无明显症状，或仅有轻度压痛。
4.皮肤纤维瘤：一种良性肿瘤，可能与外伤、感染等有关。皮肤纤维瘤质地较硬，表面光滑，无明显压痛，可单发或多发。
5.腱鞘巨细胞瘤：好发于手指和手部，常表现为圆形或椭圆形肿块，质地硬，可推动，可有轻微压痛。
6.其他：手掌长硬疙瘩还可能是其他疾病的表现，如类风湿关节炎、掌腱膜挛缩等。
鉴于手掌长硬疙瘩的原因较为复杂，且可能会影响手部功能，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况和免疫力不同，手掌长硬疙瘩的原因和治疗方法可能会有所不同。在就医时，应告知医生相关情况，以便医生根据具体情况制定合适的治疗方案。
此外，在日常生活中，应注意手部的保护，避免长时间受压或摩擦，保持手部清洁卫生，避免感染。如果手掌长硬疙瘩持续不愈或逐渐增大，或出现疼痛、瘙痒、出血等异常症状，应及时就医。