外阴长疙瘩又痒又疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.感染：
外阴炎：常见的外阴炎类型包括细菌性外阴炎、霉菌性外阴炎和滴虫性外阴炎等。这些感染通常由细菌、真菌或寄生虫引起，会导致外阴瘙痒、疼痛、红肿和疙瘩等症状。
性传播感染（STI）：如生殖器疱疹、尖锐湿疣等，会在外阴部位出现水疱、溃疡或疣状生长，并伴有疼痛和瘙痒。
其他感染：泌尿系统感染、阴道感染等也可能引起外阴不适。
2.过敏或刺激：
过敏反应：对外阴部位使用的某些护理产品、卫生巾、避孕套或其他化学物质过敏，可能导致瘙痒、疼痛和疙瘩。
刺激物：长时间穿着紧身衣物、使用刺激性的清洁剂或洗液、过度清洁等也可能引起外阴刺激和不适。
3.皮肤病：
湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可在外阴部位发作，导致瘙痒、红斑和疙瘩。
股癣：股癣是由真菌感染引起的皮肤病，常发生在腹股沟和外阴部位，伴有瘙痒和皮疹。
银屑病：银屑病是一种自身免疫性疾病，也可能在外阴出现皮疹和瘙痒。
4.其他原因：
外阴肿瘤：虽然这种情况相对较少见，但外阴部位的肿瘤或其他异常生长也可能引起瘙痒、疼痛和疙瘩。
内分泌失调：某些内分泌疾病，如多囊卵巢综合征，可能导致激素水平失衡，引起外阴症状。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能影响外阴健康。
如果出现外阴长疙瘩又痒又疼的情况，建议采取以下措施：
1.保持外阴清洁：使用温水清洗外阴，避免使用刺激性的清洁剂或洗液。
2.避免搔抓：搔抓可能会加重症状和感染风险，尽量避免搔抓。
3.穿着宽松衣物：选择棉质、透气的内裤和衣物，避免紧身裤和合成材料的衣物。
4.就医诊断：如果症状持续或加重，应及时就医。医生会进行详细的妇科检查，可能会进行分泌物涂片或培养、血液检查等，以确定具体的病因，并给予相应的治疗建议。
治疗方法会根据病因的不同而有所差异，常见的治疗包括：
1.药物治疗：根据感染的类型，医生可能会开具外用或口服的抗生素、抗真菌药、抗病毒药等。对于过敏或刺激引起的症状，可能会使用抗过敏药物或外用激素药膏。
2.对症治疗：缓解瘙痒和疼痛的症状，医生可能会建议使用局部冷敷、外用止痒剂等。
3.调整生活方式：保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、健康的饮食、减少压力等，有助于改善症状。
4.其他治疗：在某些情况下，可能需要进一步的治疗，如激光治疗、手术治疗等。
需要注意的是，自行用药可能会延误病情，因此不建议自行使用药物治疗。在就医时，应如实告知医生症状的发生时间、发展过程、是否有其他不适等情况，以便医生做出准确的诊断和治疗。此外，性伴侣也可能需要同时接受治疗，以避免交叉感染。