手腕内侧上突然鼓个包，可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、关节炎或其他原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.腱鞘囊肿：是一种常见的良性肿瘤，通常发生在手腕或手指的腱鞘内。囊肿通常是无痛的，但可能会逐渐增大，并在手腕上形成一个肿块。如果囊肿较小且不引起症状，可以观察一段时间。如果囊肿较大或引起疼痛、功能障碍，可以考虑手术切除。
2.脂肪瘤：是一种由脂肪组织构成的良性肿瘤。它们通常是无痛的，可以在身体的任何部位形成肿块，包括手腕。如果脂肪瘤较小且不引起症状，可以观察。如果脂肪瘤较大或引起不适，可以考虑手术切除。
3.皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性肿瘤，通常在皮肤下形成一个无痛的肿块。如果囊肿较小且不引起症状，可以观察。如果囊肿较大或引起感染，可以考虑手术切除。
4.关节炎：手腕关节炎可能导致肿胀和疼痛。常见的关节炎类型包括类风湿性关节炎和骨性关节炎。如果怀疑是关节炎，医生可能会进行进一步的检查，如X光或血液检查，以确定具体的诊断，并制定相应的治疗计划。
5.其他原因：手腕内侧上的肿块还可能是其他原因引起的，如腱鞘巨细胞瘤、血管瘤、纤维瘤等。这些情况相对较少见，但也需要医生进行评估和诊断。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要医生进行详细的身体检查和评估。如果手腕内侧的肿块持续存在、增大、疼痛或出现其他不适症状，应及时就医。医生可能会建议进行进一步的检查，如超声、X光或磁共振成像（MRI），以确定肿块的性质和原因。
在就医之前，应避免过度使用手腕，避免受伤或过度劳累。同时，不要自行挤压或试图处理肿块，以免加重症状或引起感染。
对于某些人群，如孕妇、糖尿病患者、免疫系统较弱的人或正在服用某些药物的人，手腕上的肿块可能需要特别关注。这些人群可能更容易出现感染或其他并发症，因此应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
总之，手腕内侧上突然鼓个包可能是多种原因引起的，需要及时就医进行诊断和治疗。早期诊断和适当的治疗可以帮助缓解症状并避免进一步的并发症。