手腕内侧上突然鼓个包，可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、关节炎等原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种良性肿瘤。可能与慢性损伤、滑膜炎症、自身免疫反应等有关。腱鞘囊肿好发于手腕背侧、掌侧或足背部，表现为圆形或椭圆形的肿块，表面光滑，边界清楚，有轻度压痛，可推动。如果腱鞘囊肿较小，没有症状，可以暂时观察，不需要治疗。如果腱鞘囊肿较大，或出现疼痛、影响关节活动等症状，可以通过挤压、穿刺抽吸、手术等方法治疗。
2.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。主要由成熟的脂肪细胞构成，瘤周有一层薄的结缔组织包被，内有小梁分隔，小梁间有纤细的结缔组织纤维。脂肪瘤好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端，面部和头皮也可发生。较小的脂肪瘤一般没有症状，不需要治疗。如果脂肪瘤较大，或出现疼痛、影响美观等症状，可以通过手术切除。
3.关节炎：是一种常见的疾病，可分为骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等。不同类型的关节炎可能有不同的原因和症状。手腕关节炎可能与创伤、感染、自身免疫、代谢紊乱等因素有关。手腕关节炎可导致手腕疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等症状。治疗方法包括休息、制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
4.其他：手腕内侧上突然鼓个包还可能是其他原因引起的，如腱鞘巨细胞瘤、血管瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿等。
总之，如果手腕内侧上突然鼓个包，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免手腕过度活动和受伤。