肛门里面疼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。可在医生指导下使用利多卡因胶浆、硝酸甘油软膏等药物缓解疼痛，同时保持肛门清洁，多吃蔬菜水果等。
2.痔疮：肛垫下移或痔静脉丛迂曲扩张形成的静脉团，常见症状为便血、肛门瘙痒、疼痛。可使用痔疮膏、栓剂等药物，必要时进行手术治疗。
3.肛管炎：肛管部位的急慢性炎症，多由肛窦炎、肛乳头炎等引起，主要表现为肛门疼痛、坠胀、瘙痒等。可采用温水坐浴、局部外用抗生素等方法治疗。
4.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，主要症状是肛周持续性剧痛，逐渐加重。需要及时就医，进行切开引流等治疗。
5.肛窦炎：肛窦炎是引起肛门疼痛的常见原因之一，常表现为肛门部下坠感、疼痛，排便时加重。可采用坐浴、局部使用抗生素等方法治疗。
6.直肠癌：肛管、直肠的恶性肿瘤，早期可无明显症状，随着病情进展可出现便血、肛门疼痛、大便变细等症状。需要进行直肠指诊、结肠镜等检查，以明确诊断。
如果肛门疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、大便失禁等，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持肛门清洁，避免久坐、久蹲，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。